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        有醫保就夠了,醫療險買了也沒用

        2021-05-08

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        只有醫保是不夠,發生醫療費的時候,很多費用都不能報。 醫保目錄覆蓋藥品僅為1.6%,還有98%的藥品無法用醫保報銷。 國家醫保和商業醫療險雖然都是用來直接解決醫療費用支出,但不矛盾。 報銷的時候,醫保先報銷,再用商業醫療險報銷,很香。

        為什么會坑

        認為醫保是萬能

        醫保是政府舉辦的醫療保險,雖然參保門檻低,但保障低,報銷限制多:


        醫保目錄外不報:只有符合目錄內的治療費,才能報銷。多數的自費藥,無法報銷;


        保額低:醫保有保額限制,即封頂線。以北京職工醫保為例,住院最高只能報銷 50 萬;


        報銷比例限制:如北京職工醫保,在三甲醫院有的只能報銷 85%,而且是分段報銷;


        另外,如果發生大病,要去外地看病,要提前辦異地就醫備案,沒有備案自己就要多掏錢。


        認為醫保與醫療險作用重復

        百萬醫療險主要報銷住院醫療費,保額高達上百萬,可以作為醫保的補充,它們的作用并不重復。


        百萬醫療險主要有這 4 個優勢:


        保障范圍廣:醫保不報的費用,如自費藥、需要自費的治療項目等,可以通過百萬醫療險報銷,有些產品還可以報銷外購藥。


        報銷比例高:相比醫保有限制的報銷比例,百萬醫療險一般能 100% 報銷。


        醫療保額高:醫保住院治療的保額一般是 30 - 50 萬,而百萬醫療的保額高達 200 萬或以上,能保障大病醫療費。


        增值服務:優秀的醫療險多數提供就醫綠通、費用墊付等增值服務,萬一生病住院,保險公司能幫忙預約專家或者墊錢看病。


        如何避坑

        保證醫保續費的前提下,可投保商業醫療險作為補充,萬一生病住院,用醫保報銷后,還能用醫療險報銷,自己掏的錢就更少了。